行政訴訟

勞保傷病或失能給付被駁回,如何救濟?

案例:小美因工作受傷申請勞保失能給付,勞保局認為失能程度未達標準。小美只收到簡短結論,看不懂醫學判斷。

案例直接問答:可以直接拿診斷書到法院提告嗎?

通常應先依勞工保險爭議審議程序處理,再視決定提起訴願及行政訴訟。診斷書重要,但仍須對照法定失能項目、症狀固定與因果關係。

應保存給付處分、送達、病歷、影像、診斷、職業災害資料、治療經過與工作能力變化。

先申請完整審查資料並請醫師依失能標準具體說明,不要只重複提交相同簡短診斷。

法律重點與法條依據

勞工保險條例第19條及各項給付規定,決定被保險事故與請領給付的基本要件。

行政訴訟法第5條規定人民依法申請案件遭駁回或機關逾期不作為時,得在法定要件下提起課予義務訴訟。

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